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TEMA DE LA SEMANA

En esta oportunidad quisiera exponer algunos conceptos sobre uno de los métodos anticonceptivos más utilizados, muchas veces en forma errónea y que por ello ha generado más de un embarazo no deseado. Se trata del método del RITMO.

El motivo principal que me lleva a escribir sobre él, es la cantidad de consultas realizadas por ustedes amigos lectores sobre el tema, y aprovecho esta, para hacer a la comunidad general algunas aclaraciones al respecto.

El método del RITMO es uno de los llamados métodos naturales de anticoncepción, que se basa en la abstinencia de relaciones sexuales durante el periodo fértil de la mujer. La abstinencia periódica con fines anticonceptivos, basada en criterios científicos, tiene sus orígenes en 1.929 y 1.930, cuando los doctores Knaus en Austria y Ogino en Japón en forma independiente demostraron que aunque el intervalo entre el inicio de la menstruación y la siguiente ovulación puede variar en forma significativa, el intervalo entre la ovulación y la siguiente menstruación es de aproximadamente 14 +- 2 días. Con estos datos, y sabiendo que en condiciones favorables la sobrevida del espermatozoide en el aparato reproductor femenino puede llegar a las 72 horas, se formuló el llamádo, método del RITMO, del calendario o de Ogino.

Idealmente, la mujer debe tener un ciclo menstrual regular, que oscile entre 28 y 32 días. Ciclos irregulares hacen que este método sea difícil de llevar por cuanto el cálculo de los días fértiles obedecerá a un proceso de observación del ciclo, entre 6 y 12 meses, haciendo que las probabilidades de falla se incrementen, o que los días de abstinencia sexual lo hagan impracticable.

De manera práctica se pueden determinar los posibles días fertiles de la mujer, haciendo un seguimiento de por lo menos 6 ciclos menstruales, contados desde el primer día de la menstruación, hasta el día inmediatamente anterior al inicio de la siguiente; se restan 18 días al ciclo más corto y 11 días al ciclo más largo, dándonos respectivamente el primero y el último día fertil del ciclo donde se debe tener abstinencia de relaciones sexuales coitales.

Este método tiene una efectividad que oscila entre el 80% y el 90% siendo inferior en grupos de usuarias que no han sido suficientemente instruidas en el mismo. Requiere una gran motivación de la pareja, así como el conocimiento del mismo, teniendo como principales inconvenientes responsables de la alta tasa de falla, su mala utilización y los largos periodos de abstinencia, que lo pueden llegar a convertir en impracticable. Como ventajas del método tenemos que no se necesita de un equipo especial, no origina costo alguno para los usuarios, y es un método aceptado por la Iglesia Católica. El método no es adecuado para mujeres con ciclos muy irregulares, pues los cálculos se vuelven demasiado complicados, y los períodos de abstinencia demasiado largos.

ALVARO HERNANDO CLAVIJO HERNANDEZ
Médico y Cirujano UIS
Esp. en educación sexual y procesos afectivos UIS

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